Fertiliteitscentrum Voorburg

Behandeling met donorzaad

Er kunnen verschillende redenen zijn om behandeling met donorzaad te starten. Als er geen zaadcellen bij de man kunnen worden verkregen maar ook voor lesbische paren of alleenstaande vrouwen met een kinderwens is  inseminatie met donorzaad een optie. Het is in Nederland wettelijk verplicht dat de donor geregistreerd wordt. Het doel hiervan is om kinderen die op deze manier verwekt zijn de mogelijkheid te geven te weten wie hun biologische vader is en eventueel contact met hem te kunnen krijgen.

Als u uw eigen donor naar ons meebrengt is het natuurlijk direct duidelijk wie het is, indien het een donor uit onze donorbank is kan dit op deze manier later bekend worden. Voordat inseminatie plaatsvindt, blijft het zaad enige maanden ingevroren in quarantaine in onze zaadbank. Als de donor in die quarantaine-maanden niet ziek is geworden, weten we zeker dat de donor geen overdraagbare aandoeningen bij zich heeft die u of uw toekomstige kind ziek kunnen maken. Deze quarantaine periode geldt zowel voor de donoren uit onze bank als eigen donoren.

Gebruik maken van donorzaad

U heeft kinderwens en om die wens in vervulling te laten gaan zou u zaad willen gebruiken van de semenbank van ons ziekenhuis.

Wie komt in aanmerking?

  • Heteroparen waarvan de man geen (benutbare) zaadcellen heeft
  • Lesbische paren
  • Alleenstaande vrouwen (“singles”)

Leeftijdsgrens

De vruchtbaarheid van de vrouw is sterk afhankelijk van haar leeftijd. Op haar 35e heeft een vrouw nog maar de helft van de vruchtbaarheid die ze op haar 30e had, op haar 38e nog maar de helft van de vruchtbaarheid die ze op haar 35e had en op haar 40e nog maar de helft van de vruchtbaarheid die ze op haar 38e had. In culturen waar niets aan anticonceptie wordt gedaan krijgen vrouwen gemiddeld op hun 41e hun laatste kind terwijl ze gemiddeld op hun 51e in “de overgang” komen.

Voor vrouwen tussen de 40 en 44 jaar wordt op individuele basis bepaald of behandeling nog mogelijk is.

Andere voorwaarden

Van vrouwen die met onze hulp zwanger willen worden wordt verwacht dat ze zelf hun kans op slagen van de behandeling zo groot mogelijk maken door gezond te leven (niet roken, matig zijn met alcohol) en geen overgewicht te hebben (BMI <26). Aan vrouwen met een BMI > 32 wordt begeleiding door diëtistenpraktijk Essential Balance aangeboden.

Hoe ziet het traject er in grote lijnen uit

Stap 1: de huisarts moet u verwijzen naar de gynaecoloog

Stap 2: de gynaecoloog voert een gesprek met u waarbij duidelijk moet worden wat uw motivatie is om gebruik te maken van een donor via de semenbank. Als u met een ‘eigen donor’ komt wordt deze natuurlijk ook betrokken in de gesprekken. Bovendien wordt beoordeeld of u en uw eventuele eigen donor lichamelijk gezond bent/zijn en de kans op een gezonde zwangerschap wordt in geschat: Is er een eisprong? Zijn de eileiders open? Zijn er risico’s voor zwangerschap?

Stap 3: de psycholoog zal met u en uw eventuele partner bespreken welke gevolgen deze keuze zou kunnen hebben voor u, uw omgeving en uw toekomstige kind en u helpen dit zo goed mogelijk vooraf te bespreken en te regelen. Bij alleenstaande vrouwen wordt beoordeeld of er voldoende draagkracht en een toereikend sociaal netwerk is. Als u samen met een ‘eigen donor’ komt wordt er ook een gesprek met hem en zijn eventuele partner gevoerd zodat voor alle partijen duidelijk is wat de onderlinge afspraken en verwachtingen zijn. Geadviseerd wordt om altijd ook de afspraken met de eigen donor via de notaris vast te leggen om problemen in de toekomst zoveel mogelijk te voorkomen.

Stap 4: als u van de gynaecoloog en de psycholoog “groen licht” heeft gekregen voert u een gesprek met de coördinator van de semenbank. Bij dit gesprek krijgt u informatie over

1.donorwerving en screening

2.donorselectie (o.a. op basis van uiterlijke kenmerken)

3.de rechten van uw toekomstige kind

4.de vervolg stappen die nodig zijn bij gebruik van een ‘eigen donor’ waarbij zijn semen zal worden ingevroren en minimaal 6 maanden in quarantaine blijft voor gebruik

Stap 5:  als er is een geschikte donor voor u is geselecteerd en het ingevroren sperma is vrijgegeven voor gebruik voert u een gesprek met de IVF-verpleegkundige. Zij vertelt u alles over de praktische gang van zaken waaronder aanmelding en uitvoering van de behandeling.

Als regel wordt Intra-Uteriene Inseminatie (IUI) uitgevoerd waarbij op geleide van de eisprong in de natuurlijke cyclus bewerkt donorzaad met een dun slangetje via de baarmoederhals tot in de baarmoederholte wordt gebracht.   

Sinds in juni 2004 een wet van kracht werd waarin werd vastgelegd dat elk kind het recht heeft te weten wie zijn/haar biologische ouders zijn, is het moeilijker om mannen te vinden die spermadonor willen zijn. Daarom is sprake van schaarste. De schaarse middelen moeten optimaal worden benut. Om die reden wordt in ons fertiliteitscentrum niet vaker dan 6 maal IUI uitgevoerd. Blijft zwangerschap uit, dan kan worden overgegaan tot IVF/ICSI-behandeling (reageerbuisbevruchting; IVF) waarbij per rijpe eicel een zaadcel wordt geïnjecteerd (ICSI). Doorgaans krijgt u van de gynaecoloog al te horen welke vruchtbaarheidsbehandelingen voor u tot de mogelijkheden behoren.

Hoe lang duurt het vooronderzoek ongeveer ?

Wachttijd tot eerste gesprek met de gynaecoloog;  afhankelijk van situatie semenbank. Momenteel is semenbank gesloten voor nieuwe aanmeldingen. 

Gesprek met psycholoog; binnen ± 2 maand na gesprek met gynaecoloog

Gesprek met coördinator semenbank: 1-2 maanden nadat gynaecoloog en psycholoog goedkeuring hebben gegeven

Gesprek met IVF-verpleegkundige: binnen 1 maand na het gesprek met de coördinator van de semenbank

Start van eigenlijke behandeling: bij de eerste menstruatie na het gesprek met de IVF-verpleegkundige

NB. bij gebruik ‘eigen’ donor geldt na start invriezen semen een quarantaine periode van 6 maanden

De behandeling

Als regel zal worden gestart met Intra-Uteriene Inseminatie (IUI) in de natuurlijke cyclus. Rond cyclusdag 10 wordt echoscopisch onderzoek verricht en op geleide van de maat van de groeiende follikel krijgt u advies t.a.v. het uitvoeren van ovulatietesten. Zodra de ovulatietest positief is / de LH-piek is geconstateerd, neemt u contact op met de IVF-verpleegkundige. Zij plant u in voor een IUI de dag na de LH-piek.

Na 3 maal IUI vindt een evaluatiegesprek met de gynaecoloog plaats. Naar aanleiding van dit gesprek

  • wordt besloten de nog 3 maal door te gaan met IUI in de natuurlijke cyclus
  • wordt besloten de behandeling iets aan te passen (andere manier van timen; evt gebruikmaking van milde hormoonstimulatie
  • zou gekozen kunnen worden voor verandering van donor
  • kan besloten worden af te zien van verdere behandeling.

In principe wordt maximaal 6 maal IUI uitgevoerd. Voorafgaand aan de start van de IUI-behandelingen krijgt u van de gynaecoloog te horen of u, indien u niet zwanger bent na 6 maal IUI, in aanmerking komt voor in vitro fertilisatie (IVF) met toepassing van de ICSI-methode (intracytoplasmatische sperma injektie).

Hernieuwde kinderwens (verdere gezinsuitbreiding)

Als u na een behandeling met donorsperma een kind heeft gekregen en hernieuwde kinderwens heeft zal de coördinator van de semenbank altijd proberen sperma van dezelfde donor voor u te reserveren. Helaas kan dit niet gegarandeerd worden.

Tip: als u zwanger bent na gebruikmaking van donorsperma en u overweegt op termijn verdere gezinsuitbreiding neem dan tijdig contact op met de coördinator van de semenbank om de mogelijkheden te bespreken.

Kosten

Als u een ziektekostenverzekering hebt wordt over het algemeen het vooronderzoek en de behandeling door uw verzekering vergoed bij een vastgestelde medische indicatie. Echter, voor behandeling van lesbische en alleenstaande vrouwen bestaat geen medische indicatie volgens onze minister, in dat geval wordt de behandelingen toch vergoed uit een speciaal opgericht subsidiefonds van het ministerie van VWS. Er bestaat echter wel een apart eigen risico van 192,50 Euro hiervoor.  Het gesprek met de psycholoog  wordt standaard niet vergoed (kosten eenmalig 150-200 Euro). Voor het gebruikmaken van donorzaad van een algemene donor via de semenbank wordt een bedrag van 175,- Euro per behandeling in rekening gebracht. Dit bedrag wordt ook NIET vergoed door uw verzekering.

Behandelingsresultaten

Er kan op verschillende manieren naar resultaat worden gekeken:

  • Positieve test per uitgevoerde behandeling
  • Doorgaande zwangerschap per uitgevoerde behandeling
  • Kans op (doorgaande) zwangerschap per patiënt
  • Kans op kind per paar dat de behandeling ondergaat

De leeftijd van de vrouw speelt een belangrijke (zo niet de belangrijkste) rol bij de kans op zwanger worden en/of zwanger blijven

In onderstaande tabel is de kan op een positieve test en de kans op een doorgaande zwangerschap per uitgevoerde behandeling over de afgelopen 6 jaar weergegeven.

In 2013 nam het aantal alleengaande vrouwen dat in behandeling kwam fors toe. Aangezien het vaak vrouwen van 40 jaar of ouder betrof gingen de overall cijfers omlaag

Kans op kind per vrouw/paar dat IUI-d ondergaat

In de periode 2011 t/m 2016 werden 141 verschillende vrouwen/paren behandeld. Hiervan kregen er 59 eenmaal een kind, 16 tweemaal een kind, 2 driemaal een kind. Vier vrouwen kregen een tweeling. In totaal verliep de behandeling voor 57.4% (81 van de 141) van de vrouwen/paren die met de behandeling begonnen succesvol: kind(eren) geboren of onderweg

Neem contact met ons op

Benieuwd naar onze kliniek, onze filosofie en behandelingen?


    Bij het versturen van deze e-mail
    stemt u in met onze privacyverklaring.
    Neem contact met ons op
    Hoe kunnen wij u helpen?

    Bekijk alvast waar alles is in onze nieuwe kliniek.

    Er komt bij een vruchtbaarheidstraject al erg veel op u en uw partner af. Het is dan wel zo prettig dat u bij uw bezoek aan onze kliniek weet wat u staat te wachten.

    Bekijk hoe u de
    kliniek bezoekt

    Al eens gedacht om zaaddonor te worden?

    Fertiliteitscentrum Voorburg is altijd op zoek naar donoren. Denkt u er aan om zaaddonor te worden? We vertellen u alles over de onderzoeken en procedure rondom het doneren van zaad.

    meer informatie
    Welkom bij het Fertiliteitscentrum Voorburg !

    Intussen zitten wij alweer sinds februari 2022 op de begane grond van het prachtige en gloednieuwe Behandelcentrum Voorburg, onderdeel van de Reinier de Graafgroep. Omdat de ruimte en faciliteiten van het oude gebouw niet meer voldeden aan de moderne eisen is jaren geleden al besloten om een nieuw poliklinisch centrum te bouwen op de plaats waar voorheen de zusterflat van het DHV stond. Dat gebouw staat er nu en in dit nieuwe gebouw wordt een groot aantal van de poliklinische taken voortgezet, waaronder ook die van het Fertiliteitscentrum Voorburg.

    Om ook na de verhuizing van het Fertiliteitscentrum hoogwaardige zorg te kunnen blijven leveren en een aantal nieuwe technieken te introduceren is een groot deel van de aanwezige apparatuur vervangen door nieuwe, zodat we daarmee nu tot een van de meest geavanceerde IVF laboratoria van Nederland behoren. 

    Ondanks de afgenomen druk op de gezondheidsvoorzieningen ten gevolge van COVID-19 blijft dit voor ons nog steeds voelbaar doordat wij een deel van de zorg die niet is geleverd proberen in te halen en door hogere personeelsuitval ten gevolge van de afgelopen periode onze capaciteit onvoldoende is om voor iedereen tegelijk een behandeling te starten. Ondanks dat proberen wij zoveel mogelijk behandelingen door te laten gaan, maar kunnen wij niet iedere maand garanderen dat u kunt starten. Zodra het mogelijk is zouden wij natuurlijk het liefst terug naar de ‘oude’ situatie willen, namelijk : voor geen enkele behandeling een start-beperking. Helaas is het op dit moment niet mogelijk en hier vragen wij uw begrip voor. 

    Nog steeds vragen wij u als u een afspraak hebt, vriendelijk doch dringend om de huidige hygiëne- en gezondheidsmaatregelen in acht te nemen, tevens dient u als het niet mogelijk is om 1,5m afstand te houden (zoals bij een onderzoek) een mond-neusmasker te dragen in het ziekenhuis dat u zelf meebrengt. U wordt op dit alles gewezen door medewerkers, posters en informatie borden. Kom liefst hooguit met 1 begeleider en zorg dat u op tijd bent, blijf zo kort mogelijk in het ziekenhuis, probeer zo veel mogelijk onderzoeken te combineren zodat u in één bezoek zo veel mogelijk regelt (bv echo en bloedonderzoek). Heeft u zelf of een van uw familieleden klachten die mogelijk gerelateerd zijn aan COVID-19 of voelt u zich anderszins ziek, dan mag u niet naar de afspraak op het Fertiliteitscentrum komen, om anderen niet in gevaar te brengen, en worden wij graag hierover door u geïnformeerd.

    Bij dringende vragen hierover kan u op werkdagen tussen 10.00 – 12.00u en 15.00-16.00u met ons telefonisch contact op te nemen.

    Natuurlijk zijn wij ook altijd per email bereikbaar via het gebruikelijke adres. Vergeet niet uw patient nummer – geboorte datum en uw 06 nummer in deze mail te zetten !

    Deze website gebruikt functionele en analyse cookies. Meer informatie

    The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

    Close